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團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)(D)

團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)(D)

投保年齡： 團(tuán)體成員的投保年齡為十六周歲及以上

保險(xiǎn)期間： 一年或一年以下，自生效日的零時(shí)起至滿期日的零時(shí)止

交費(fèi)期間：

交費(fèi)方式： 由投保人在投保時(shí)與本公司約定

保費(fèi)規(guī)定：

保額規(guī)定：

產(chǎn)品特色
產(chǎn)品介紹
保險(xiǎn)責(zé)任
一、意外身故保險(xiǎn)金
在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人遭遇意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)，以該意外傷害為直接且單獨(dú)的原因?qū)е律砉实?，本公司按保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
若被保險(xiǎn)人身故前本合同已有意外傷殘保險(xiǎn)金給付，則給付意外身故保險(xiǎn)金時(shí)應(yīng)扣除已給付的意外傷殘保險(xiǎn)金。
二、意外傷殘保險(xiǎn)金
在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人遭遇意外傷害，并自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)，以該意外傷害為直接且單獨(dú)的原因?qū)е隆度松肀ｋU(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》所列傷殘項(xiàng)目，本公司依照該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的評(píng)定原則對(duì)傷殘項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定，并按評(píng)定結(jié)果所對(duì)應(yīng)該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付意外傷殘保險(xiǎn)金。如自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束的，則按該意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進(jìn)行傷殘?jiān)u定，并據(jù)此給付意外傷殘保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致多項(xiàng)身體傷殘的，本公司對(duì)各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定，如果幾處傷殘等級(jí)不同，以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論；如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同，傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí)，最高晉升至第一級(jí)。對(duì)于同一部位和性質(zhì)的傷殘，不適用以上晉級(jí)規(guī)則。
若被保險(xiǎn)人在發(fā)生本次意外傷害之前已有傷殘，且本次意外傷害導(dǎo)致的傷殘合并此前傷殘可評(píng)定為更高等級(jí)傷殘的，則按兩個(gè)傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金的差額進(jìn)行給付，即本次實(shí)際給付的意外傷殘保險(xiǎn)金=合并后更高等級(jí)傷殘對(duì)應(yīng)的意外傷殘保險(xiǎn)金-已給付的意外傷殘保險(xiǎn)金（若所合并的傷殘中有投保前已存在的傷殘或投保后因責(zé)任免除事項(xiàng)所致《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》所列傷殘條目中的傷殘，則視為對(duì)該項(xiàng)傷殘已給付意外傷殘保險(xiǎn)金，該項(xiàng)傷殘對(duì)應(yīng)的意外傷殘保險(xiǎn)金也應(yīng)予以扣除）。若本次意外傷害導(dǎo)致的傷殘合并此前傷殘?jiān)u定為同等級(jí)或更低等級(jí)傷殘的，則不再給付后次的意外傷殘保險(xiǎn)金。
本公司對(duì)同一被保險(xiǎn)人給付的保險(xiǎn)金總額以保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的意外身故、意外傷殘保險(xiǎn)金的總額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
案例
責(zé)任免除
被保險(xiǎn)人因下列情形之一而身故或傷殘的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：
一、 被保險(xiǎn)人醉酒、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
二、 被保險(xiǎn)人患精神疾病；
三、 被保險(xiǎn)人因疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒、整容手術(shù)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的傷害；
四、 被保險(xiǎn)人自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；
五、 被保險(xiǎn)人猝死；
六、 被保險(xiǎn)人故意自傷及主動(dòng)吸食、注射毒品；
七、 被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他醫(yī)療行為導(dǎo)致的傷害；
八、 被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物、使用管制藥品；
九、 被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
十、 被保險(xiǎn)人進(jìn)行潛水、滑水、滑雪、滑冰、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、跳傘、蹦極、攀巖運(yùn)動(dòng)或探險(xiǎn)活動(dòng)；
十一、 被保險(xiǎn)人進(jìn)行武術(shù)比賽、摔跤、賽馬、賽車、駕駛卡丁車或特技等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)；
十二、 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
十三、 核爆炸、核輻射或核污染。
被保險(xiǎn)人因上列情形之一而身故的，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止，若未發(fā)生過保險(xiǎn)金給付，本公司退還投保人該被保險(xiǎn)人的現(xiàn)金價(jià)值。
（本簡(jiǎn)介僅供參考，詳細(xì)內(nèi)容以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。）

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