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團體意外傷害保險(D)

團體意外傷害保險(D)

投保年齡： 團體成員的投保年齡為十六周歲及以上

保險期間： 一年或一年以下，自生效日的零時起至滿期日的零時止

交費期間：

交費方式： 由投保人在投保時與本公司約定

保費規(guī)定：

保額規(guī)定：

產(chǎn)品特色
產(chǎn)品介紹
保險責任
一、意外身故保險金
在本合同有效期內(nèi)，若被保險人遭遇意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)，以該意外傷害為直接且單獨的原因?qū)е律砉实?，本公司按保險金額給付意外身故保險金，本合同對該被保險人的保險責任終止。
若被保險人身故前本合同已有意外傷殘保險金給付，則給付意外身故保險金時應扣除已給付的意外傷殘保險金。
二、意外傷殘保險金
在本合同有效期內(nèi)，若被保險人遭遇意外傷害，并自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)，以該意外傷害為直接且單獨的原因?qū)е隆度松肀ｋU傷殘評定標準及代碼》所列傷殘項目，本公司依照該標準規(guī)定的評定原則對傷殘項目進行評定，并按評定結(jié)果所對應該標準規(guī)定的給付比例乘以保險金額給付意外傷殘保險金。如自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束的，則按該意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進行傷殘評定，并據(jù)此給付意外傷殘保險金。
被保險人因同一意外傷害導致多項身體傷殘的，本公司對各處傷殘程度分別進行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論；如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎上最多晉升一級，最高晉升至第一級。對于同一部位和性質(zhì)的傷殘，不適用以上晉級規(guī)則。
若被保險人在發(fā)生本次意外傷害之前已有傷殘，且本次意外傷害導致的傷殘合并此前傷殘可評定為更高等級傷殘的，則按兩個傷殘等級對應的傷殘保險金的差額進行給付，即本次實際給付的意外傷殘保險金=合并后更高等級傷殘對應的意外傷殘保險金-已給付的意外傷殘保險金（若所合并的傷殘中有投保前已存在的傷殘或投保后因責任免除事項所致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列傷殘條目中的傷殘，則視為對該項傷殘已給付意外傷殘保險金，該項傷殘對應的意外傷殘保險金也應予以扣除）。若本次意外傷害導致的傷殘合并此前傷殘評定為同等級或更低等級傷殘的，則不再給付后次的意外傷殘保險金。
本公司對同一被保險人給付的保險金總額以保險金額為限，一次或累計給付的意外身故、意外傷殘保險金的總額達到保險金額時，本合同對該被保險人的保險責任終止。
案例
責任免除
被保險人因下列情形之一而身故或傷殘的，本公司不承擔給付保險金的責任：
一、 被保險人醉酒、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
二、 被保險人患精神疾??；
三、 被保險人因疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒、整容手術或其他醫(yī)療導致的傷害；
四、 被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
五、 被保險人猝死；
六、 被保險人故意自傷及主動吸食、注射毒品；
七、 被保險人因整容手術或其他醫(yī)療行為導致的傷害；
八、 被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物、使用管制藥品；
九、 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車;
十、 被保險人進行潛水、滑水、滑雪、滑冰、駕駛滑翔機或滑翔傘、跳傘、蹦極、攀巖運動或探險活動；
十一、 被保險人進行武術比賽、摔跤、賽馬、賽車、駕駛卡丁車或特技等高風險活動；
十二、 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
十三、 核爆炸、核輻射或核污染。
被保險人因上列情形之一而身故的，本合同對該被保險人的保險責任終止，若未發(fā)生過保險金給付，本公司退還投保人該被保險人的現(xiàn)金價值。
（本簡介僅供參考，詳細內(nèi)容以保險合同為準。）

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長生團體意外傷害保險（D）