在本附加合同有效期內(nèi)，若被保險人遭遇意外事故，并以此為直接且單獨的原因而在認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行治療的，本公司對其自意外事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)所支出的必要且合理的醫(yī)療費用（包括門急診及住院）在扣除約定免賠額后按約定賠付比例給付意外醫(yī)療保險金。

醫(yī)療費用必須符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險報銷范圍的規(guī)定。

若被保險人已從社會醫(yī)療保險、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)、互助機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償或賠付，則本公司對剩余部分的醫(yī)療費用在扣除約定免賠額后按約定賠付比例給付意外醫(yī)療保險金。

本公司對同一被保險人給付的保險金總額以保險金額為限，一次或累計給付的保險金達(dá)到保險金額時，本附加合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。

被保險人因下列情形之一而導(dǎo)致意外醫(yī)療費用支出，本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：
一、 被保險人醉酒、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
二、 被保險人患精神疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩、食物中毒；
三、 被保險人的脊椎間盤突出癥；
四、 被保險人故意自傷及主動吸食、注射毒品；五、 被保險人因整容手術(shù)或其他醫(yī)療行為導(dǎo)致的傷害；
六、 被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物、使用管制藥品；
七、 被保險人在國外及香港、澳門、臺灣地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療；
八、 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具；
九、 被保險人進(jìn)行整容手術(shù)、外科整形、牙齒修復(fù)、牙齒整形、視力矯正或天生畸形矯治；
十、 被保險人進(jìn)行一般體格檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理、靜養(yǎng)、康復(fù)性治療、物理治療或心理治療；
十一、 被保險人進(jìn)行潛水、滑雪、跳傘、蹦極、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車或駕駛卡丁車等高風(fēng)險運動；
十二、 被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋?。?br />十三、 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
十四、 核爆炸、核輻射或核污染。

（本簡介僅供參考，詳細(xì)內(nèi)容以保險合同為準(zhǔn)。）

完整條款內(nèi)容請點擊查看 : 長生附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險（F）